秋冬季,宝宝出现打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咳嗽,宝爸妈还真是各种愁坏了,是普通感冒、鼻炎,还是过敏性鼻炎?尤其是碰上雾霾天,宝宝即使不舒服也不敢轻易开窗透气,更不敢随便“遛娃”。今天,我们除了根据大家需求一块儿看看感冒与鼻炎如何区分治疗,也一块看看宝宝雾霾天应该如何做好护理与防护措施?
最近雾霾严重又必须要带宝宝出门,怎么给宝宝做一下防护呢?
出入空气质量较差的场所或空气极差的天气下,孩子必须出门,都可戴口罩。可戴常规的一次性外科口罩或布质口罩。如果孩子患有呼吸道感染,又必须到公共场所,也应戴外科口罩。戴口罩既可减少空气内污染物对孩子呼吸道的影响,又可避免病菌的侵袭,还可以隔离自身呼吸道病菌播散。
天凉了除了要预防感冒与过敏,各大地区的雾霾也不容忽视,很多时候空气环境也是加重或者影响病情的因素之一。所以,今天我们就一起来看看,这个时候的感冒与鼻炎怎样应对,过敏性鼻炎、慢性鼻炎还能彻底治疗不?
感冒与鼻炎的区别
这个时候,宝宝感冒不舒服,宝爸妈最常问的就是“我家宝宝这感冒,还打喷嚏,到底是感冒还是有鼻炎呢?”急性鼻炎又俗称“伤风”或者“普通感冒”
症状:前期鼻痒,中期伴有流清鼻涕、打喷嚏、发热,后期快好的时候,会出现浓鼻涕。病程:基本上不会超过2周,病程多为 7~10 天。
护理治疗措施:
● 感冒期间要多饮水(奶)多休息。
● 保证婴儿正常排尿和排便。
● 控制体温不要超过 38.5℃,可以根据孩子年龄选用一定药物。
● 要以不用药、少用药、局部用药、口服药物这样的思路去考虑。美国FDA,针对婴幼儿感冒用药给出的原则是:禁止 2 岁以下婴幼儿服用感冒药,不推荐 4 岁以下儿童服用感冒药,4-6 岁的儿童要在医生的指导下使用感冒药。
● 感冒等疾病期间不要接种疫苗,以免疫苗接种后反应较强。待病愈后1周再接种。
● 感冒可引起鼻粘膜水肿,可引起打鼾,但感冒好转后会消失。
● 孩子出现发热等情况,一般24小时后,血常规才能有所反映。
注意:
● 母乳妈妈感冒,喂奶时最好戴上口罩。高热时,可服退热药,如对乙酰氨基酚,此药在母乳喂养期间为L1药物。(L1和L2药物,服用后对婴儿无损伤)。引起感冒的病毒不会通过乳汁传给孩子,倒是妈妈体内对抗感冒病毒的抗体会通过乳汁传给婴儿,增加孩子抵抗疾病的能力。
● 经常“感冒”并不一定是抵抗力低,可能与鼻炎等有关,原因很可能是过敏。只有通过血液免疫球蛋白等检测才能确定免疫功能低下。
普通感冒与慢性鼻炎的区别
病程:感冒与慢性鼻炎最大的区别就是时间差异性。慢性鼻炎会出现间歇性、交替性鼻塞,它会持续或反复发作三个月以上。
症状:
● 慢性鼻炎出现的鼻塞在平卧的时候会加重。
● 慢性鼻炎不只是简单的流清鼻涕,分泌物呈黏液性,出现感染后,还会有脓性分泌物。
● 患儿后期鼻塞越来越重时,说话会有鼻音,嗅觉也会减弱。
治疗:
● 首先需要区分清楚是鼻部问题,还是其他部位引发的慢性鼻炎,如常见的扁桃体发炎也会导致出现慢性鼻炎。
● 慢性鼻炎是药物治疗还是手术治疗,需要看专业医生对于宝宝症状的判断,各位宝爸妈不要一听手术就害怕,尽早治疗,做好预后,治疗效果会更好。
● 慢性鼻炎很多时候还会采用内服药物与冲洗共同使用的方法。
● 慢性鼻炎并非不可治愈断根,其关键点在于治疗后期的预防,生活护理。
普通感冒与过敏性鼻炎的区别
相同点:打喷嚏、流鼻涕。
不同点:
● 感冒有时会伴有腹泻、发热等症状,过敏性鼻炎一般不会。
● 感冒病程较短,过敏性鼻炎患儿如果没有脱离过敏原,症状持续时间会相对较长。
● 感冒为病毒感染,可伴细菌感染。过敏性鼻炎多是因为过敏原抑或是空气、温度的变化刺激引发。
● 感冒的出现时间规律没有过敏性鼻炎强烈,过敏性鼻炎是在固定的环境,接触固定的事物时发生。
● 注意鼻痒是过敏的特征性表现,患儿不断地用手指、手掌抠鼻或揉擦鼻部,不少患儿因鼻痒常做出歪口、耸鼻等动作。
● 感冒打喷嚏没有固定的时间规律,很多过敏性鼻炎的喷嚏大多在清晨起床后明显,可连续数声甚至数十声。
● 部分过敏性鼻炎的宝宝可伴有眼痒、结膜充血等眼部症状。
检测:
● 耳鼻喉科医生检查患儿鼻腔可以见到鼻黏膜苍白、水肿,鼻腔水样分泌物。
治疗:
● 找出过敏原,尽量避免接触。目前来说,找到过敏原,做好预防护理措施是应对过敏性鼻炎最有效的方法。
● 药物与冲洗治疗抗组胺药物:比如仙特明(盐酸西替利嗪)、开瑞坦(氯雷他定)等第二代或新型H1抗组胺药,可有效缓解鼻痒、喷嚏和流涕等症状,是轻度间歇性和轻度持续性过敏性鼻炎的首选治疗药物,对缓解眼部症状也有效。对不同年龄段的儿童应按照各类药物说明书推荐的方法使用。
● 找到过敏原及时治疗,避免过敏性鼻炎变成支气管哮喘。
如果我们不去积极地寻找原因的话,只是暂时地用药物给他解除了症状,比如孩子不流鼻涕了,不咳嗽了,但过一段时间后症状还是会出现,而且会越来越重,就会由过敏性鼻炎跨到过敏的第三个阶段支气管哮喘。
雾霾天外出注意事项
● 是否外出先结合自身的健康情况,雾霾严重的时间段,如果患有严重支气管炎、哮喘等,不建议外出活动。
● 雾霾严重时间段,跟天气有关,秋冬的早上、夜间雾霾都会比较严重。还有交通拥堵的城市,外出建议错开上下班高峰期。
● 外出需要做好基本的防护措施。
● 同时,注意室内的空气质量,通风换气要好。
● 小宝宝外出时预防雾霾要尽量减少暴露时间,不要做剧烈运动。
● 可以在室内空气好的情况下,多做有意义的亲子运动游泳、跳舞、亲子瑜伽、画画等。