本报记者梅玫长沙报道
病毒基因测序显示，长沙市本轮疫情毒株属于奥密克戎变异株BA.5.2进化分支。奥密克戎变异株有哪些特点？应该如何科学防控？长沙疾控4日发布相关专家解读。
致病力和毒力减弱
中国疾控中心传防处研究员常昭瑞表示，国际和国内监测数据证实，奥密克戎变异株及其进化分支BA.1、BA.2、BA.5系列，包括BF.7、BQ.1和重组体XBB的致病力和毒力相比原始株和德尔塔等变异株明显减弱。
重症和死亡比例低
常昭瑞表示，奥密克戎变异株引起重症和死亡的比例明显低于之前原始株和关切变异株，这既是奥密克戎变异株的特点，也可能与人群接种疫苗免疫水平提高、及时干预治疗等因素有关。
潜伏期短，传播速度加快
北京佑安医院感染综合科主任医师、小汤山方舱医院医疗专家李侗曾表示，BF.7变异株主要引发上呼吸道感染，感染后1天就可排毒，致使感染人群迅速增加。很多人感染后症状较轻，这反而给疫情防控带来“更大压力”。一些患者觉得就是劳累或感冒，没有引起重视，继续参加社会活动，当检测出阳性时，已经引发了传播。
与原始毒株相比，BF.7变异株更多表现为发烧、咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕等，少数人可能有呕吐、腹泻等消化道症状，还有极少数会出现味觉嗅觉减退等。
无症状感染者较多
北京地坛医院感染性疾病临床中心主任、主任医师陈志海表示，原始株、阿尔法株和德尔塔株的致病性非常强，有相当比例的患者，包括年轻人、老年人都会有典型的新冠肺炎肺部表现，而奥密克戎变异株不同，无症状感染者较多，发病患者的潜伏期也更短，病人感染后1~3天，最多5天，就有可能出现症状。
奥密克戎变异株的感染者，从检测出阳性、到出现症状，再到好转，符合出院标准，一般需要两周左右，有基础病的老年人病程会长一些。
尚无证据表明感染新冠后会有后遗症
中山大学附属第三医院感染性疾病科教授、广州黄埔方舱医疗队负责人崇雨田教授接受媒体采访时表示：“一些传染病的患者，在恢复期结束后，某些器官的功能长期未能恢复正常，才会被认为是后遗症。”对于新冠感染者而言，有的人临床表现可能持续比较长，比如味觉嗅觉丧失、关节痛、记忆力下降、胸口疼痛、咳嗽等，有的学者把这些称为“长新冠”。崇雨田认为，这些不能将其归类为“新冠肺炎的后遗症”，“目前学界并未确认新冠肺炎有后遗症，至少尚没有证据表明有后遗症”。
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没有接种禁忌的老年人应尽快接种疫苗
省疾控4日提醒，为应对目前新冠疫情,保护所有老年人，鼓励没有接种禁忌的老年人尽快接种新冠疫苗。如果已经满足加强免疫接种条件，还要尽快接种加强针。
老年人深居简出有接种疫苗必要吗？
当前，随着奥密克戎变异株的快速传播，我国周边国家和地区的疫情上升趋势明显，外防输入压力持续加大。近期,全国本土疫情呈现传播范围广传播链条多、疫情波及面扩大的严峻复杂态势。且新冠病毒奥密克戎变异株传播快，隐匿性强，容易引起社区传播，老年人感染新冠病毒的风险比以往大大增加。老年人虽然很少出门，但与其接触的家人有感染病毒的机会，其探访人员和照顾人员都有感染病毒的机会，而在家里往往更容易放松警惕，因此存在将病毒传播给老年人的风险。老年人常不出门，可能其本身存在疾病，身体抵抗力更弱，更需要重点防护。没有接种禁忌的老年人，应该尽早接种新冠疫苗。老年人如果感染新冠病毒,引起重症和死亡的风险大大增加。虽然在病例总数中,老年人群所占比例低于年轻人群,但老年人一旦感染，引发重症以及死亡的风险都远远高于其他人群。
奥密克戎毒力减弱，有接种必要吗？
老年人大多患有一种或多种慢性病，感染新冠病毒后,其发展为重症或死亡的风险会增加数倍其至几十倍。另外新冠病毒感染也会导致一些老年人的慢性病症状加重。一是老年人群的机体免疫力相对较低，一旦感染病毒，自身抵抗病毒的能力弱,于是面临风险更高、症状更重、治疗更难等一系列问题。二是老年人群患有高血压、糖尿病等基础性疾病的比例较高,而这些基础性疾病是感染新冠病毒后发生重症和死亡的危险因素。一旦感染了新冠病毒,会加重原有慢性疾病的症状或者出现严重的并发症。
新冠疫苗能起多大保护作用？
从保护易感人群的角度来看,接种新冠疫苗对预防感染后发生重症、危重症和死亡的效果显著。从国内和国外的多起疫情相关资料研究分析发现，全程接种或完成加强接种新冠疫苗，对预防重症、危重症和死亡能达到较好的效力,特别是完成加强接种疫苗后，预防重症、危重症和死亡的效力能达到90%以上。所以，为应对目前新冠疫情,保护所有老年人，鼓励没有接种禁忌的老年人尽快接种新冠疫苗，如果已经满足加强免疫接种条件，还要尽快接种加强针。
新冠疫苗安全吗?高血压是否受影响？
全国建立了疑似预防接种异常反应监测系统，接种疫苗后出现不良反应均能通过此系统报告，我国接种新冠疫苗累计已超过34亿剂次，从目前的数据看，新冠疫苗接种不良反应发生率不高于其他疫苗,而不良反应80%以上为一般反应，主要为局部疼痛、红肿、硬结，以及一过性发热、乏力等症状。分析监测系统的数据没有发现接种新冠疫苗对高血压和糖尿病等慢性病病情有影响。我国高血压患病人数已达2.45亿，糖尿病患者近1亿在前期临床试验的过程中这也是重点考虑的人群。国内新冠疫苗已经开展些临床研究，患有高血压、糖尿病、冠心病、癌症、慢性呼吸道疾病等基础疾病的人群在接种新冠疫苗后,安全性与健康人群无显著性差异，主要不良反应为疲劳和注射部位疼痛，大多数不良反应为轻微的不良反应。
本报记者夏盛长沙报道
