近日，囤药、抢购N95口罩、备抗原检测试剂成了新一轮“趋势”。在微信、微博等社交平台上，也多了各种感染新冠的经历分享，更有报道称，北京发热门诊排起了长队，有人等候就诊超6小时。
中国疾病预防控制中心原副主任、国家新冠病毒肺炎联防联控机制专家组成员冯子健在近日新闻发布会上表示：“根据数学模型测算， 当第一波大规模冲击达到最高峰时，我们人群中的感染率可能达到60%左右，随后会逐步回落到一个平稳期，最终我们可能80%-90%的人都会经历感染。”
如果按照当前的疫情发展形势，极为有可能发生感染后不能够及时就医、用药的情况。那么，对此该如何应对呢？好医生搜集了权威专家的最新研判及应对建议，供大家参考。
钟南山院士提醒：警惕新冠、流感双重感染
近期，一些城市医院发热门诊患者明显增加。对此，中国工程院院士钟南山12月9日在接受央视新闻采访时表示，发热患者应根据自身情况居家隔离，或到医院进一步检查。
钟南山表示， 近期出现发热的原因不单纯是感染新冠，也有不少是流感，有少数人可能是双重感染。此时也处于冬季流感高发期。
对于发热的患者，钟南山建议一般要注意第一天和第二天，如果一两天还没有退烧，可以在家做新冠抗原检测，如果是阴性，还可以等一等。如果新冠抗原阳性，但又没有什么其他感觉，也先不需要去医院，居家就行。“要看持续的情况和自己的感觉， 奥密克戎的发热一般是2到3天，很少持续，流感也是这样。如果持续时间较长，应该去医院做进一步检查。”钟南山说。
此外，钟南山还建议，对于存在糖尿病、心血管病、慢阻肺、脑血管病等疾病的老人，以及处于疾病稳定期的肿瘤患者应及时接种疫苗。“目前，有很多资料证明，打了疫苗，他不会得或者得的新冠感染并不重，对肿瘤的影响并不大。所以老年人应该放心地去打疫苗。对老年人，最关键的是让他不要得重症，那么只要我们用了疫苗，特别是用了足量、全程的疫苗，对他的重症会有很大的保护作用。”
专家：抢不到药 年轻人多喝点水问题不大
“新十条”防疫措施调整后，感染人数大幅增加。新调整措施中提及“具备居家隔离条件的无症状感染者和轻型病例一般采取居家隔离，也可自愿选择集中隔离收治。”那么，问题来了，居家后，什么时候应该吃药？吃什么药？
对此，央视《新闻1+1》连线首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科主任医师、北京小汤山方舱医院医疗专家李侗曾进行解答。
谈及感染新冠后的用药及就医问题，李侗曾表示，“ 我们吃药就是为了缓解症状，让自己没那么难受。一般从第二天，我们最难受的时候开始吃药，或者觉得症状影响休息、睡眠，就可以吃一些缓解症状的药。没有必要太早吃药，太早吃药也起不到什么缓解症状的作用。”
谈及药物储备量， 李侗曾表示，感染后发烧很少超过三天，即使第四天、第五天还有发烧，一般也都是低烧或中等程度发烧，没有退烧药也完全可以过得去，所以就按照三到五天的量储备就足够了。
那么，哪些人、哪些情况需要及时就医呢？李侗曾介绍，青壮年人一般发烧，尤其高烧阶段不超过三天，到第四天、第五天就明显好转了。 如果超过三天，到第四天、第五天仍然高烧，没有缓解趋势，建议去医院就医。对于发病之后出现胸闷、憋气、意识模糊等情况的患者也要去医院。
老年人的情况更复杂一些，如果是80岁以上的老年人，尤其是基础疾病不太稳定的，最好在感染后就去医院让医生评估。 60岁到80岁这个年龄段，主要看基础疾病是不是稳定，如果比较稳定，也可以先在家观察。如果基础疾病不太稳定，或者说有明显的心脏、肺脏，或者肝肾的功能异常，本身就需要住院治疗，再感染新冠，最好还是早点到医院让医生评估。
对于无症状感染者和轻症年轻人，李侗曾表示，无症状感染者，是完全不需要用药的，就在家里休息，保持一个好的心情、好的身体状态，就可以了。如果症状比较轻，多休息、多喝点水、不吃药，问题不大也能自愈。如果症状比较严重，那就没必要死扛着，休息不好，就会影响疾病恢复，现在很多非处方的缓解症状的药，也非常安全，没有必要回避。
“如果确实买不着药，也不用担心，多休息、多喝水，年轻人完全可以扛得过来。确实是这样，有很多人不吃药就是多喝水、多睡觉，7天也能好，这样的案例也非常多。所以如果实在买不到药，那咱就多受点罪；如果有药，缓解缓解症状，那就少受点罪。都能过7天。” 李侗曾说。
千万不要重复吃多种退烧药
对于存在发烧的患者，李侗曾特别强调，“千万不要重复吃多种退烧药，选一种就可以，而且不能多吃，比如布洛芬或对乙酰氨基酚4到6小时一次，一天不超过4次。如果用了退烧药，就不要再用复方感冒药，或者用了复方感冒药，就不要再去单用退烧药了，因为这里边有一些退烧的成分，一旦过量是对身体有损害的。”
李侗曾解释，吃药是为了缓解症状，不是按天吃，不是按推荐的药物种类一起吃或者多吃。有什么症状就去缓解什么症状。比如发烧、头痛、身上酸痛、影响休息了，就用点解热镇痛的布洛芬、对乙酰氨基酚这些药。如果说鼻塞、流涕，可以用氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等，缓解鼻塞的药。咳嗽咳痰，也有镇咳祛痰的药物。如果这些症状都有，就用复方感冒药，像泰诺就能缓解所有的症状，也可以再结合一些中成药一起吃，效果会更好一些。
“早阳早好”？ 专家：奥密克戎更易导致再感染
近期，有网络传言称感染一次新冠病毒相当于就打了一次疫苗，甚至有人表示“早阳早好”。那么，这种言论成立吗？
李侗曾在接受中新网采访时表示， 尽管感染新冠病毒后，在一定时间内会获得针对该毒株的免疫力，但并不代表不会再次感染。
李侗曾介绍，确实有些传染病得过一次轻易不会再得，如麻疹、风疹、流行性腮腺炎、甲肝等。原因与这些病原微生物特性有关，感染后，身体会利用之前形成的免疫机制进行自我防护。
不过，新冠病毒是属于另一种，感染一次并不能终生免疫。据具有类似的特点还有流感，由于病毒型别多、变异快，容易从人体免疫机制中发生逃逸。这也是流感疫苗为何每年都要接种，因为重复感染的概率很大。
李侗曾特别提醒，同为新冠病毒，不同的毒株导致感染多次的能力也有强弱之分。与德尔塔及之前的变异株相比，奥密克戎更容易导致再感染。此外， 反复感染依然有一定重症风险，会传染给家中老人、基础疾病者等高危人群。
“尽量让自己和身边人晚感染、少感染。”李侗曾表示，即使曾经感染，也还是要做好防护，且感染后再接种疫苗也有必要。
Editor 作者
好医生-丁新磊
Reference 参考
央视新闻、中新网、央视《新闻1+1》、新华社
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好医生-文雪利
