担心白肺要做ct吗?
随着新冠患者的不断增加,“白肺”一词也越来越多地出现在人们的视野中,很多人因为担心“白肺”,纷纷跑到医院做肺部CT,导致医疗资源进一步紧张。 “白肺”是什么?有什么症状?哪些人群更高发?可以治愈吗?有症状后应如何应对?对于这些问题,一起来看看专家怎么说。
“白肺”是什么?
正常人的肺在X线片以及CT片上呈现出黑色、透亮,而当大部分的肺出现炎症情况使整个肺在X线片或CT片上呈现出75%以上的白色,就是肺部影像学中口语化描述的“白肺”。所以,并不是只要肺部出现炎症就叫“白肺”。
“白肺”有哪些表现?
“白肺”最主要的表现就是呼吸困难、胸闷气紧,患者的血氧饱和度偏低,可导致严重缺氧。其中,老年人还可能出现“沉默性缺氧”,这是指老年人因为器官机能退化,或长期患有心肺方面的疾病,静默时需氧量也较小,对于低氧血症反应很迟钝,正常人血氧饱和度低于90%都症状明显,而他们甚至能耐受70%的血氧饱和度而无明显的气促症状。有以上情况的老年人容易因为“沉默性缺氧”导致送医不及时,给生命健康带来严重威胁,因此必须勤于监测血氧饱和度。
哪些人更容易得“白肺”?
老年或有基础疾病、免疫功能差以及长期应用免疫抑制剂(如糖皮质激素)等人群,患“白肺”的概率更高。
“白肺”和新冠有什么关系?
最近“白肺”患者增多,和新冠存在一定关系,从现象来说,新冠病毒的确会给部分患者的肺部带来影响,如果影响严重,就可能导致“白肺”。不过,并非所有的“白肺”都是新冠病毒导致的,呼吸道合胞病毒、流感病毒等都可能引发肺部炎症,严重的也会导致“白肺”。
“白肺”可以治愈吗?
“白肺”患者中,相当大一部分都是可以治愈的。不过,得了“白肺”后,要想让自己的肺恢复到原本的状态是比较难的,一部分患者还可能会留下肺部纤维化的后遗症。
什么情况要去做肺部CT?
当出现高热不退(3-5天仍不退)或反复发热、呼吸困难、血氧饱和度下降至94%以下、疲软乏力长时间不改善(3-5天)、咳嗽剧烈痰较多等情况,建议去做肺部CT。对于大多数轻症患者,也就是说症状仅限于上呼吸道感染并无累及肺部的,做CT的必要性不大。
如何警惕和应对“白肺”?
当出现呼吸困难、胸闷气紧时就必须警惕“白肺”,特别是以上所提及的高发人群更应警惕,最好每隔1-2小时就监测一次血氧饱和度,低于94%的话要马上去正规医院急诊检查治疗。临床上治疗“白肺”的措施主要有:给氧治疗;俯卧位通气;免疫调理、营养支持等。这些方法都能帮助病人尽快恢复,多数预后良好。
没血氧仪怎么判断缺氧
可自测在静息状态下的呼吸频率和心率。
①自觉胸闷喘息,呼吸困难,呼吸频率大于30次/分;
②排除发烧等其他因素,心率大于120次/分;
③口唇或颜面出现紫绀。
以上3种情况,只要出现1种,就需要警惕,此时身体可能已经缺氧,应该及时就医。
全球头号流行毒株不是XBB.1.5
根据世界卫生组织2023年1月4日发布的最新报告,近一个月以来(2022年12月5日至2023年1月1日),全球新增病例与死亡病例小幅增加,新增1450万感染病例、4.6万死亡病例。相较上一个周期(2022年11月7日至12月4日),分别增长了25%、22%。
近期,奥密克戎新变种XBB.1.5引发广泛关注,这种具有极高免疫逃逸能力的毒株已成为美国当前的头号流行毒株。
那么,目前全球疫情形势如何?谁才是当前的全球“顶流”毒株?除了XBB.1.5,全球又有哪些流行毒株值得注意呢?
BQ.1*目前为全球主流毒株
XBB1.5占比仅1.2%
根据世界卫生组织1月4日发布的最新报告,从流行毒株上看,此前耳熟能详的奥密克戎BA.5.2、BF.7、奥密克戎BA.4谱系毒株皆大幅下降,而BQ.1*目前为全球主流毒株。
受大众关注的XBB谱系毒株,目前也出现下降趋势。XBB*的全球占比在去年12月中旬(2022年12月16至22日)达到峰值,为9.6%,此后有所下滑,目前占全球新增病例的7.9%。XBB.1.5的全球占比目前也维持在低位,仅有1.2%,且主要集中在美国。